Alfentanil

Синоними: Rapifen sol. inj. 0, 5 mg/ml (Janssen).

Лекарствени форми: Amp. x 1 mg/2 ml et x 5 mg/10 ml.

Действие: Алфентанилът е дериват на фентанила. Притежава мощно болкоуспокояващо действие с бързонастъпващ и краткотраен ефект. Механизмът на действието му е свързан с активирането на специфични опиоидни рецептори в ЦНС, а така също и с промени в освобождаването на различни невромедиатори.

При венозно приложение алфентанилът се разпределя бързо в тъканите, като общия обем на разпределение варира средно от 0, 4 до 0, 7 l/kg. Плазменият му полуживот е около 90 min при възрастни, при деца от 1 до 7 години - около 45 min, а при кърмачета под 1 месец - около 150 min. С плазмените протеини се свързва в 92 %, предимно с един кисел алфа-1-гликопротеин. Метаболизира се в черния дроб чрез окислително N-деалкилиране и деметилиране. Метаболизирането му зависи до голяма степен от интегритета на хепатоцелуларния метаболитен капацитет. Метаболитите му са фармакологично неактивни и се излъчват с урината. Алфентанилът преминава фотоплацентарната бариера и в майчиното мляко.

Показания: - В анестезиологичната практика предимно при извършване на амбулаторни хирургични интервенции или операция с малка продължителност поради бързо настъпващото и краткотрайното му действие.

- Може да бъде използван и при интервенции със средна или по-голяма продължителност под формата на реинжекции или на непрекъсната перфузия.