Синоними: Survanta (Abbott).
Лекарствени форми: Sol. intratracheal 25 mg/ml.
Действие: Препаратът представлява екстракт от говежди бели дробове и съдържа фосфолипиди, неутрални липиди, мастни киселини и сърфактантни протеини към които са добавени колфисцерил палмитат, палмитинова киселина и трипалмитин, с което се имитира почти напълно естествения човешки сърфактант. Берактант намалява повърхностното напрежение до по-малко от 8 dynes/cm in vitro, а in situ възстановява комплайанса и оксигенацията на белите дробове при дефицит на сърфактант.
Показания: За предотвратяване и лечение на респираторен дистрес синдром (РДС – хиалинно-мембранна болест) при недоносени.
Особености на приложение и дозировка: Прилага се само интратрахеално от квалифициран персонал в специализирани здравни заведения. Поставя се катетър (5-French) в интратрахеалната тръба над бифуркацията на трахеята за да се осигури хомогенно разпределение в белите дробове. Определената доза се разделя на 4 субдози, като всяка четвърт се прилага в различно положение на тялото на новороденото:
- Глава и тяло наклонени леко надолу, главата – обърната надясно.
- Глава и тяло наклонени леко надолу, главата – обърната наляво.
- Глава и тяло наклонени леко нагоре, главата – обърната надясно.
- Глава и тяло наклонени леко нагоре, главата . обърната наляво.
При недоносени с тегло по-малко от 1250 g и с клинични доказателства за дефицит на сърфактант, лечението трябва да започне незабавно – 15 min след раждането. При новородени с рентгенологично доказан РДС, изискващ механична вентилация, лечението започва максимално рано – до 8-ия час след раждането. Значително подобрение в оксигенацията настъпва след няколко минути, необходимо е мониторване за да се избегне хипероксигенация. Обикновено се прилагат 4 дози за първите 48 h от раждането. Интервалът между всяка доза е не по-малко от 6 h. Годният за приложение разтвор е от бял до светлокафеникав цвят с малки партикули. Да не се разклаща или друса ампулата. Прилага се директно, без допълнително разреждане. Берактант се съхранява в хладилник. Преди приложение е затопля на стайна температура за 20 min или за 8 min в ръка. Да не се използват други източници на топлина! Когато се очаква преждевременно раждане, препаратът се приготвя предварително. Затоплената, но неизползвана ампула може да се върне в хладилника само веднъж в рамките на 8 h.
Дозира се по 100 mg (4 ml)/kg както е показано на таблицата:
Тегло | Доза | Тегло | Доза |
600 - 650 g | 2,6 ml | 1301 - 1350 g | 5,4 ml |
651 - 700 g | 2,8 ml | 1351 - 1400 g | 5,6 ml |
701 - 750 g | 3,0 ml | 1401 - 1450 g | 5,8 ml |
751 - 800 g | 3,2 ml | 1451 - 1500 g | 6,0 ml |
801 - 850 g | 3,4 ml | 1501 - 1550 g | 6,2 ml |
851 - 900 g | 3,6 ml | 1551 - 1600 g | 6,4 ml |
901 - 950 g | 3,8 ml | 1601 - 1650 g | 6,6 ml |
951 - 1000 g | 4,0 ml | 1651 - 1700 g | 6,8 ml |
1001 - 1050 g | 4,2 ml | 1701 - 1750 g | 7,0 ml |
1051 - 1100 g | 4,4 ml | 1751 - 1800 g | 7,2 ml |
1101 - 1150 g | 4,6 ml | 1801 - 1850 g | 7,4 ml |
1151 - 1200 g | 4,8 ml | 1851 - 1900 g | 7,6 ml |
1201 - 1250 g | 5,0 ml | 1901 - 1950 g | 7,8 ml |
1251 - 1300 g | 5,2 ml | 1951 - 2000 g | 8,0 ml |
Взаимодействие с други лекарства:
Странични ефекти:
Противопоказания:
Свръхчувствителност към някои от съставките на медикамента. Брадикардия в 11,9 %, кислородна десатурация в 9,8 %, в по-малко от 1 % - бледост, хипотония, хипертония, хипокапния, хиперкапния, апное. Не са известни.| < Предишна | Следваща > |
|---|
