Clobetasol propionate (DCI)

Синоними: Clobederm (Balkanpharma), Dermovate (Glaxo), Dermoval (Glaxo – France), Dermoxin (Glaxo – Germ.).

Лекарствени форми: Clobederm – ung. x 0,05 % tuba x 15 g, crème 0,05 %tuba x 15 g; Dermovate – ung. et crème 0,05 % tuba x 15 g, x 30 g et x 50 g; Dermoval – crème 0,05 % tuba x 10 g, gel 0,05 % fl. x 20 ml; Dermoxin – ung. et crème 0,05 % tuba x 15 g, x 30 g et x 50 g.

Действие: Според Европейската класификация на локалните кортикоидни препарати, основана главно върху тестовете на кожна вазиконстрикция, клобетазоловият пропионат спада към клас І – с много висока активност. Неговото противовъзпалително действие на нивото на кожата е най-силно сред всички познати досега препарати. То е 6 пъти по-силно от това на бетаметазоновия валерат и 18 пъти по-силно от флуоцинолоновия ацетонид. Тази висока активност на клобетазола позволява да бъдат лекувани успешно с ниски концентрации от него много тежки и неподдаващи се на друга кортикотерапия дерматози. Той има изразено вазоконсрикторно действие, което обуславя неговия антиексудативен ефект. Потиска клетъчната пролиферация и процесите на синтеза на ниво на дермата и епидермата. Клобетазолът притежава подчертана активност върху някои възпалителни процеси (напр. върху контактната свръхчувствителност) и върху сърбежа свързан с тях. Нежелани системни ефекти може да настъпят и те са в зависимост от тежестта и обширността на третираните кожни лезии и от продължителността на лечението.

Показания: Прилага се за лечение на ограничени кортикочувствителни дерматози, резистентни на лечение с дерматокортикостероиди от по-нисък клас:

  • ограничени и резистентни псориатични плаки, особено с палмарна и плантарна локализация;

  • дискоиден лупус;

  • невродермити;

  • Lichen rubber planus;

  • хипертрофични цикатрикси.

Особености на приложение и дозировка

Странични ефекти:

Противопоказания

: Първични инфекциозни кожни лезии – бактериални, микотични, паразитарни; улцерозни лезии на кожата, акне и розацея, свръхчувствителност към съставките на препарата, през първите три месеца на бременността, кърмачета под 1 година. Приложението му върху кожата на лицето и при деца под 12 години трябва да става предпазливо!
При продължително приложение върху обширни разязвени повърхности или под оклузивна превръзка, особено при кърмачета и малки деца може да възникнат системни ефекти вследствие значителна абсорбция на препарата и преминаване в циркулацията – най-често Кушингов синдром и задръжка на растежа, които са транзиторни. Може да се наблюдават и локални промени – атрофия на кожата, телеангиектазии, периорален дерматит, фоликулити, акнеформени ерупции, хипертрихоза, депигментации.
: Унгвентът и кремът се прилагат върху засегнатите участъци на гладката кожа чрез леко втриване, обикновено два пъти дневно. Гелът се използва при псориазис на окосмената част на главата и при себороичен дерматит, като се аплицира два пъти дневно. Увеличаване броя на ежедневните апликации повишава само риска от нежелани ефекти, без да води до подобряване на терапевтичния резултат. Провеждат се сравнително краткотрайни курсове на лечение с клобетазол, след което се преминава на лечение с дерматокортикоиди от по-нисък клас.
 

Реклама