Diflunisal (DCI)

Синоними: Dolobis (MSD), Fluniget (Frosst Pharma - Germ.).

Лекарствени форми: Dolobis - tabl. x 250 mg; Fluniget - tabl. x 500 mg.

Действие: Долобис е много ефикасен аналгетик с голяма продължителност на действие. Механизмът на действие не е напълно изяснен. Установено е, че той инхибира биосинтезата на простагландини, което може да обясни неговите аналгетични свойства. Долобис изглежда, че действа в периферията, без да има забележим ефект върху ЦНС. Той има голяма продължителност на действие. След единична доза успокояване на болката настъпва след първия час, достига максимума към втория-третия час и противоболковата активност продължава 12 и повече часа. Като потиска биосинтезата на простагландини, долобис действа и върху тромбоцитните функции, пропорционално на внесената доза. Освен това той увеличава клирънса на пикочната киселина, което се изразява със значимо намаление на урикемията.

Препаратът представлява дифлуорофенилов дериват на салициловата киселина. Има противовъзпалително, болкоуспокояващо и температуропонижаващо действие, дължащо се на инхибиране на простагландиновата синтеза. Има бърза и пълна резорбция след орално приемане. Максимална серумна концентрация се получава след 2 – 3 h. Свързва се с плазмените протеини в 99 %. Преминава в майчиното мляко в концентрации 2 – 7 % от тези на плазмата. Плазменият полуживот е по-дълъг от този на аспирина – 8 – 12 h. Метаболизира се в черния дроб и се екскретира през бъбреците под формата на конюгати в 90 %.

Показания: За лечение на болка от различен произход:

- ревматични болки - дегенеративни ставни заболявания, артрози, радикулити, извънставен ревматизъм;

- посттравматични болки - навяхване, изкълчване, разтягане, фрактури;

- постоперативни болки;

- болка след стоматологични интервенции.

Странични ефекти: Рядко: гадене, повръщане, стомашно-чревни болки, диария, главоболие, кожни обриви. Много рядко: алергични кожни реакции, стомашно-чревни кръвоизливи, левкоцитопения, тромбоцитопения, хемолитична анемия, интрстициален нефрит, бронхоспазъм.

Диспептични прояви: гадене, повръщане, болки в корема, диария. Алергични прояви: кожни обриви. ЦНС: безсъние, обърканост, еуфория или депресия.

Взаимодействие с други лекарства:

Противопоказания: Свръхчувствителност към дифлунизал. Бронхиална астма, ринити или уртикария, свързани с приемането на нестероидни противовъзпалителни средства. Заболявания, протичащи със стомашно-чревни кръвоизливи - активна стомашно-дуоденална язва, ХУК и други. Напреднала ХБН.

Особености на приложение и дозировка:

Обичайна дозировка:

Особености на употреба: Таблетките се приемат, без да се сдъвкват!

2 x 250 mg/24 h.
Начална дозировка - по 2 таблетки два пъти дневно. Поддържащо лечение - два пъти дневно по една таблетка. Да не се надвишава дневна доза 1,5 g!!
Не се съветва едновременното му приложение с индометацин, ацетизал, орални антикоагуланти и алуминиев хидроксид. Едновременното му прилагане с непреки антикоагуланти усилва ефекта на тези медикаменти. Намалява хиперурикемичния ефект на диуретиците. Измества метотрексата от плазмените протеини с което повишава токсичността му. Повишава токсичността на циклоспорина.
 

Реклама