Dydrogesterone (DCI)

Синоними: Duphaston (Solvay Pharmaceuticals).

Лекарствени форми: Tabl. x 10 mg.

Действие: Дидрогестронът представлява орално-активен гестаген, който продуцира цялостен секреторен ендометриум в третирана с естроген матка, като по този начин намалява естроген-индуцирания риск от ендометриална хиперплазия и/или канцерогенеза. Той е показан при всички случаи на ендогенен прогестеронов дефицит. Няма естрогенно, андрогенно, термогенно, анаболно или кортико-стероидно действие. След орално приложение препаратът се резорбира бързо и достига максимални плазмени концентрации за 0,5 и 2,5 h. Метаболизира се напълно до един основен метаболит. Плазмените концентрации на метаболита са значително по-високи в сравнение с тези на основната субстанция. Средните времена на полу-елиминиране на основния препарат и метаболита варират съответно между 5 до 7 и 14 до 17 h. Около 63 % от дозата се излъчва с урината. Екскрецията е пълна след 72 h. Преминава в майчиното мляко.

Показания: Лечение на различни видове прогестеронова недостатъчност – дисменорея, ендометриоза, вторична аменорея, нередовен менструален цикъл, дисфункционални маточни кръвотечения, пременструален синдром, заплашващ и хабитуален аборт, свързан с доказан прогестеронов дефицит, инфертилитет, дължащ се на лутеинова недостатъчност. За неутрализиране действието на естрогените върху ендометриума при жени, чиито нарушения се дължат на естествена или хирургично предизвикана менопауза с интактна матка.

Особености на приложение и дозировка: Хормонозаместителна терапия – в комбинация с непрекъсната естрогенова терапия, 1 път дневно по 10 mg в продължение на 14 последователни дни от всеки 28-дневен цикъл, в комбинация с циклична естрогенова терапия, 1 път дневно по 10 mg през последните 12 – 14 дни. ако няма адекватен гестагенен отговор, дозата се увеличава на 20 mg. За лечение на дисменорея – 2 пъти дневно по 10 mg от 5-ия до 25-ия ден на цикъла. За лечение на ендометроза – 2 или 3 пъти дневно по 10 mg от 5-ия до 25-ия ден на цикъла или непрекъснато. При функционално кървене – 2 пъти дневно по 10 mg за 5 до 7 дни. За отлагане на менструацията – 2 пъти дневно по 10 mg от 11-ия до 25-ия ден на цикъла. При аменорея – 10 mg Duphaston 2 пъти дневно от 11-ия до 25-ия ден на цикъла комбинирано с естроген от 1-ия до 25-ия ден на цикъла. За лечение на пременструален синдром – 2 пъти дневно по 10 mg от 11-ия до 25-ия ден на цикъла. При нередовни цикли – 2 пъти дневно по 10 mg от 1-ия до 25-ия ден на цикъла. При заплашващ аборт – 40 mg наведнъж, след това 10 mg на всеки 8 h, до отзвучаване на симптомите. За лечение на хабитуален аборт – 2 пъти дневно по 10 mg до 20-ата седмица от бременността. За лечение на инфертилитет – 1 път дневно по 10 mg от 14-ия до 25-ия ден на цикъла. Лечението трябва да продължи най-малко в 6 последователни цикъла. Препоръчително е то да продължи и през първите месеци на бременността в дозировки, както при хабитуален аборт.

Взаимодействие с други лекарства: Не са известни.

Странични ефекти: Кървене извън менструалния цикъл, рядко астения, неразположение, жълтеница, коремна болка, алергични кожни обриви, пруритус и уртикария.

Противопоказания: Свръхчувствителност към някои от съставките.

 

Реклама