Ephedrine (DCI)

Синоними: Erhedrinum hydrochloricum (Sopharma), Stopasthme (Lab. des Granions – France), Sircuvit N (Pharma Wernigerode).

Лекарствени форми: Erhedrinum hydrochloricum – tabl. x 50 mg, amp. x 50 mg/1 ml pro inj. s.c. et i.v., ung. nasal 3 % tuba x 20,0 g; Stopasthme – caps. x 10 mg; Sircuvit N – sol. 1% fl. x 100 ml.

Действие: Ефедринът е хидрохлоридна сол на алкалоид, извлечен от стеблата на растението Ephedra equisetina и е по-активен от синтетично получавания Ephetonin. Принадлежности към групата на симпатикомиметичните амини с предимно непряко действие – предизвиква освобождаване на адреналин и норадреналин от депата им. Той стимулира както алфа-, така и бета-адренергичните рецептори и оказва задържащо влияние върху активността на МАО. Действа подобно на адреналина, но по-слабо и по продължително. Той действа възбуждащо върху ЦНС, повишава възбудимостта на дихателния център и разхлабва мускулатурата на бронхите. Свива артериолите, усилва и ускорява сърдечната дейност и повишава АН. Подобрява AV проводимостта. Повишава обмяната на веществата и в терапевтични дози слабо увеличава нивото на кръвната захар. При отравяне с опиоидни аналгетици и сънотворни средства има “пробуждащо” действие.

Приет перорално се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. Времето му на полуживот е 3 – 6 h. Елиминира се главно с урината в непроменен вид.

Показания: Бронхиална астма, хронични обструктивни бронхити, белодробен емфизем, серумна болест, сенна хрема, оток на Quncke, уртикария, коклюш и други. Локално се прилага при вазомоторен ринит и остър синуит.

  • Като антихипотензивно средство се прилага при есенциална хипотензия, при свързана с инфекциозни заболявания, травми, кръвозагуби и особено за повишаване на АН по време на оперативни интервенции с гръбначномозъчна анестезия.

  • Като средство възбуждащо дихателния център – при отравяния с наркотици и сънотворни средства.

  • Централното му възбуждащо действие се използва за лечение на нарколепсията, при enuresis nocturna, myasthenia gravis, при морската болест.

Особености на приложение и дозировка:

При деца се прилага по 2 – 20 mg в зависимост от възрастта и телесната маса.

Курсът на лечение продължава 10 – 15 дни, като на всеки 3 – 4 дни могат да се правят 3-дневни прекъсвания .

Унгвентът се прилага локално – перназално 2 – 3 пъти дневно.

Взаимодействие с други лекарства:

При едновременно приложение с резерпин и МАО-инхибитори може да се повиши рязко АН, а при комбинация с пропранолол намалява бронхолитичният му ефект.
Лечението се започва с малки дози – по ½ до 1 таблетка или 10 – 30 капки 1 – 2 пъти дневно, за да се изпита поносимостта, след което дозата се повишава до постигане на ефект, но не повече от 50 mg 3 пъти дневно при възрастни. Парентерално се прилага подкожно по ½ до 1 ампула. Венозно се инжектира бавно по ½ - 1 ампула или се влива в капкова инфузия, като 1 ампула се разрежда в 100 – 300 изотоничен разтвор на NaCI или 5 % разтвор на глюкоза.
 

Реклама