Синоними
Лекарствени форми
Действие
Възраст | Клирънс при мъже (L/h/m2) | Клирънс при жени (L/h/m2) | Полуживот мъже (min) | Полуживот жени (min) |
29 | 92,2 | 69,4 | 42 | 49 |
45 | 75,7 | 57,0 | 48 | 57 |
65 | 55,1 | 41,5 | 61 | 73 |
79 | 40,7 | 30,7 | 79 | 94 |
Данните са за кратка инфузия (< 70 min) | ||||
Показания
2. Като средство от първи ред за пациенти с неоперабилен (стадий ІІ и ІІІ) и метастазирал (стадий ІV) аденокарцином на панкреаса. Прилага се и след предхождащо лечение с 5-FU.
Странични ефекти:
Взаимодействие с други лекарства
Противопоказания
Особености на приложение и дозировка
2. Като монотерапия при карцином на панкреаса се прилага под формата на венозна инфузия в доза 1,0 g/m2 за 30 min веднъж седмично за 7 седмици, последвано от едноседмична пауза. Поддържащото лечение се провежда в същата седмична доза в три последователни седмици от месеца. В зависимост от хематологичните показатели, дозите могат да се коригират:
Гранулоцити | Тромбоцити | % от дозата |
(x 106/L) | (x 106/L) | |
> 1000 и 100 000 | 100 | |
500 – 999 или 50 000 - 99 000 | 75 | |
< 500 или < 50 000 | Временно се преустановява | |
Сухите ампули се разреждат с физиологичен разтвор до работна концентрация от 40 mg/ml. Разтворът е годен 24 часа при стайна температура. Необходимо е да се използват ръкавици и да се внимава да не попадне върху кожата и лигавици.
: 1. За комбинирано лечение на недребноклетъчен белодробен карцином се прилага в доза 1000 mg/m2 за 30 min на ден 1, 8 и 15 от всеки 28-дневен цикъл. Цисплатината се прилага венозно след инфузията на gemcitabine в доза 100 mg/m2 на ден 1 от 28-дневния цикъл. Може да се приложи в доза 1250 mg/m2 на ден 1 и 8 от 21 дневен цикъл в комбинация с цисплатина 100 mg/m2 на ден първи.: Свръхчувствителност към някои от съставките на медикамента.: Има доза-зависима синергична активност с цисплатина in vitro. Миелосупресия, инфекции, повишаване на чернодробните ензими, протеинурия, хематурия, гадене, повръщане, треска, обриви, парестезии.: 1. Недребноклетъчен белодробен карцином в комбинация с цисплатина при неоперабилни пациенти (стадии ІІІА и ІІІВ) и при метастазирал карцином (стадий ІV).: Гемцитабин е нуклеозиден аналог с антитуморна активност. Той има фазова специфичност и унищожава клетките по време на ДНК синтезата в S фаза. Блокира и растежа на клетките на границата между G1 и S фазите. Метаболизира се от вътреклетъчните нуклеозидни кинази до активни ди- и трифосфатни нуклеозиди. Ди-фосфатният метаболит инхибира рибонуклеотидната редуктаза, която катализира реакциите генериращи дезоксинуклеозидни трифосфати (dCTP) за ДНК синтезата. Три-фосфатният метаболит се конкурира с dCTP за включването в ДНК. Включването в молекулата на ДНК е необратимо и трайно се нарушава растежа на ДНК веригите,получава се вътренуклеозомална ДНК фрагментация - характерна черта на програмираната клетъчна смърт. Има линеарен тип фармакокинетика. Свързва се незначително с плазмените протеини. Максимални плазмени концентрации се достигат около 30 min след прекратяване на инфузията. Не кумулира. Разпределението на препарата в тъканите зависи в голяма степен от времетраенето на инфузията и от пола. Елиминацията също се влияе от пола и възрастта.: Fl. x 200 mg et x 1,0 g. : Gemzar (Lilly, Eli and Co).| < Предишна | Следваща > |
|---|
