Hydrocortisone acetate (DCI)

Синоними:

Acepolcort H

Лекарствени форми:

Sups. Amp. x 25 mg/1 ml et x 125 mg/5 ml pro inj. intraarticularis et intrasinovialis.

Действие:

Използва се и при ревматични заболявания – интрасиновиално и вътреставно. Потиска активността на хиалуронидазата, в резултат на което се усилва полимеризирането на хиалуроновата киселина и се намалява пермеабилитета на синовиалните мембрани.

Показания:

Прилага се интрасиновиално или вътреставно при бурсити, тендовагинити, периартрити, ревматоиден полиартрит, артрозоартрити и други.

Особености на приложение и дозировка:

Интрасиновиалното и вътреставно приложение е в зависимост от големината на ставата и тежестта на заболяването да се инжектира вътреставно при спазване на пълна асептика по 25 – 30 mg хидрокортизонов ацетат, разтворен най-малко в 5 ml обем, за да се получи равномерно разпределение във всички джобове на ставата. В големи стави – колянна, тазобедрена или раменна, може да се инжектира и по 100 mg наведнъж. При по-малки стави се инжектира по 25 mg наведнъж. Аплицирането става веднъж седмично, като се правят 3 – 5 инжекции на един курс.

Странични ефекти:

Поради намаляване на тъканната възпалителна реакция може да съдейства за разпространяване на патогенни микроорганизми и за възникване на нежелани инфекциозни процеси.

Противопоказания

: Кожни форми на туберкулоза и сифилис, първични бактериални, вирусни, микотични и паразитарни инфекции, свръхчувствителност към някоя от съставките на препарата. Противопоказано е приложението му при специфични и други инфекциозни артрити.
При по-продължително приложение и при по-чести ежедневно апликации може да се развият: атрофия на кожата, хипертрофия на капилярната мрежа (телеангиектазии), стрии, акне, хипертрихоза. По-рядко се наблюдават системни ефекти.
Засегнатите кожни участъци се третират 2 пъти дневно, като кремът, унгвентът или гелът се разстилат на тънък слой и се втриват чрез леко масажиране до пълната резорбция на препарата. Увеличаването на броят на дневните апликации рискува да доведе до поява на странични ефекти, без да подобрява терапевтичния ефект. Курсът на лечение не трябва да продължава повече от 14 дни. Аерозолният препарат Polcort H се впръсква върху лезираните зони на кожата от разстояние 20 cm в продължение на 2 – 3 s, два до 3 пъти дневно.
Алергични дерматози, невродермити, екземи, пруритус, себореен дерматит. Комбинираните с антибиотици и с антисептични препарати се прилагат при суперинфекции дерматози през първите 7 – 8 дни.
Хидрокортизоновият ацетат има противовъзпалително действие, свързано с потискане активността на хиалуронидазата и увеличаване полимеризацията на хиалуроновата киселина, вследствие на което се намалява пермеабилитета на капилярните стени. Оказва и антиексудативно действие, което се обуславя от вазоконстрикция на кожните съдове. Има изразен антиалергичен ефект и намалява сърбежа поради инактивиране на хистамина. Дермакокортикостероидните препарати, съдържащи хидрокортизонов ацетат спадат към клас ІV по Европейската класификация – със слаба активност. Предлагат се и комбинирани препарати с антибиотици: с неомицин – Cortimycin (Balkanpharma) – tuba x 10,0 g; неомицин и бацитрацин – Nemybacin H (Balkanpharma) – ung. x 5,0 g; с окситетрациклин – Oxycort (Ciech Polfa) – spray x 38 g et x 75 g; с тетрациклин – Tetracort spray (Troyapharm) – spray x 75 g; с хлорквиналдол – Chlorquinaldol H (Sopharma) – ung. tuba x 20 g и други.
Hydrocortison – crème 2,5 % tuba x 5,0 g, ung. 1 % tuba x 5,0g; Corticorenol – gel 1 % tuba x 18,0 g; Ficotril salbe – ung. 1 % tuba x 30,0 g; Polcort H – aerosol fl. x 75,0 g; Hydracort – crème 0,5 % tuba x 30,0 g.
(Ciech Polfa), Hydrocortison Roussel (Roussel), Hydrocortisone (G. Richter).
Hydrocortison (Balkanpharma), Corticorenol (Sopharma), Ficotril salbe (Pfizer), Polcort H (Ciech Polfa), Hydracort 0,5 % (Galderma).
 

Реклама