Liotrix (DCI)

Синоними: Thyreotom (Berlin-Chemie), Euthroid (Parke-Davis), Thyrolar (Aventis), Euthyral (Merck-Clevenot), Novothyral (Merck, Darmstadt).

Лекарствени форми: Thyreotom – tabl. = Liothyronin 10 мg + Levothyroxin 40 мg, tabl. forte = Liothyronin 30 мg + Levothyroxin 120 мg; Euthroid – tabl. = Liothyronin 15 мg + Levothyroxin 60 мg; Thyrolar – tabl. = Liothyronin/Levothyroxin 12,5/50 мg, 25/100 мg et 37,5/150 мg; Novothyral – tabl. = Liothyronin 20 мg + Levothyroxin 100 мg.

Действие:

Показания:

Странични ефекти:

Взаимодействие с други лекарства:

Противопоказания:

Особености на приложение и дозировка:

Дневната дозировка варира в зависимост от възрастта на пациента, индивидуалната поносимост и степента на хипотиреоидизма. За да се адаптира дозировката, в началото се препоръчва радиоимунологично дозиране на Т3, Т4 и TSH. Лечението се започва обикновено с половин таблетка дневно и в зависимост от клиничните и биологичните резултати се повишава до 1,5 – 2 таблетки дневно, с която доза лечението продължава дълго време. Рядко се налага дневната доза да се увеличи до 3 таблетки.
Абсолютни: хипертиреоидизъм, декомпенсирани кардиопатии. Относителни: ИБС, ритъмни нарушения, миокардни увреждания.
Лиотироксът може да потенцира действието на антивитамини К, а при едновременна употреба с трициклични антидепресанти взаимно потенцират ефектите си. Холестираминът, а вероятно и барбитуратите, и етионамидът редуцират действието на тиреоидните хормони.
Влошава протичането на всички кардиопатии – ИБС, инфаркт на миокарда, миокардити, кардиомиопатии, ритъмни нарушения. При предозиране – прояви на хипертиреоидизъм: възбуденост, безсъние, тахикардия, главоболие, повишаване на температурата, изпотяване, бързо отслабване, диарии. Рядко алергични прояви. Страничните ефекти обикновено изчезват след прекъсване на лечението за 24 – 48 h и адаптиране след това на дозировката.
Прилага се за лечение на: хипотиреоидизъм, микседем, еутиреоидна струма, за профилактика и лечение на рецидиви след струмектомия, при всички обстоятелства, когато е необходимо да се потисне TSH, независимо дали има или не хипотиреоидизъм.
Комбиниран препарат, който съдържа двата тиреоидни хормона – левотироксин и лиотиронин във физиологичното им тегловно съотношение 4:1 (при Novothyral 5:1), което го прави особено подходящ за продължително лечение на микседема. Приложението на препарата води до увеличение консумацията на кислород от тъканите, до повишение на основната обмяна и до ускоряване на сърдечната дейност. Абсорбцията на препарата в храносмилателния тракт е бърза и достатъчно пълна. Полуживотът на Т4 е около 7 дни, а на Т3 около 1 ден. Т3 и Т4 не преминават плацентарната бариера.
 

Реклама