Metformine (DCI)

Синоними: Siofor (Berlin Chemie), Stagid (Bayer).

Лекарствени форми: Siofor – tabl.x 850 mg; Stagid – tabl.x 700 mg.

Действие:

Показания:

Особености на приложение и дозировка:

Взаимодействие с други лекарства:

Странични ефекти:

Противопоказания:

Инсулинозависим тип захарен диабет, кетоацидоза и кома, диабетици с нормална или намалена телесна маса, диабетна нефропатия, ангиопатия, напреднали чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност, язвена болест, холецистити, панкреатит, бременност.
Пирозис, гадене, повръщане, метален вкус в устата, метеоризъм, диария, коремни болки, безапетитие, кожни алергични реакции, главоболие, виене на свят до мениеров синдром с повишена възбудимост, аденамия, сънливост, кетоацидоза – от повишена липолиза, лакатацидоза, хепатотоксичност.
При едновременна употреба с инсулин, перорални противодиабетични средства , НПВС, МАО инхибитори, тетрациклини, АСЕ инхибитори, фибрати и циклофосфамид се засилва антихипергликемичния ефект на метформина. Глюкокортикоидите, пероралните контрацептиви, симпатикомиметиците, тиреоидните хормони, фенотиазините, тиазидните и бримкови диуретици, производните на никотиновата киселина и хорестирамина понижават антихипергликемичния ефект на метформина.
Началната дневна доза обикновено е половин до 1 таблетка еднократно. Дозата може ад се увеличи чрез интервал от 1 седмица до максимална – 3 таблетки. Таблетките се приемат в края на храненето. При настъпване на лечебен ефект се задържа дозата, от която е получен. Достигната дневна доза се разпределя на 2 - 3 приема.
Неинсулинозависим тип захарен диабет с наднормена телесна маса, при развита късна резистентност към сулфанилурейните препарати.
Метформинът понижава нивото на кръвната захар, но само когато е повишено. Антихипергликемичният му ефект не се дължи на стимулиране на инсулиновата секреция и се проявява със: повишава използването на глюкозата в периферните тъкани, предимно мастната и мускулна; понижава чернодробната продукция на глюкоза чрез потискане на глюконеогенезата и забавя резорбцията на глюкозата в тънките черва. Метформинът понижава нивата на серумните триглицериди, засилва фибринолизата и има антитромботично действие.
 

Реклама