Oxytetracycline (DCI)

Синоними: Oxytetracyclin (Balkanpharma), Oxytetracyclin Jenapharm (Jenapharm), Duratetracyclin (Durachemie), Terramycin (Pfizer), Tetra-tablinen (Sanorania).

Лекарствени форми: Oxytetracyclin – caps. x 250 mg, ung. opht. 1 % tuba x 5,0 g; Oxytetracyclin Jenapharm – caps. x 50 mg et x 250 mg; Duratetracyclin – caps. x 250 mg et x 500 mg; Terramycin – tabl. x 250 mg, tabl. vag. x 100 mg, crème tuba x 10,0 g et x 30,0 g, ung. tuba x 10,0 g et x 30,0 g; Terramycin Solu-retard – amp. x 250 mg/3 ml pro inj. i.m.; Terramycin Augensalbe – ung. tuba. x 25,0 g; Tetra-tablinen – tabl. x 500 mg.

Действие: Окситетрациклинът има бактериостатичен тип на действие, който се осъществява чрез инхибиция на протеиновата синтеза в микробната клетка. Притежава широк антибактериален спектър, който обхваща: Brucella, Pasteurella, Mycoplasma pneumoniae, хламиди, рикетсии, гонококи, Vibrio cholerae, листерии, менингококи без тяхната менингеална локализация, лептоспири, Treponema pallidum, Haemophilus, Corynebacterium acnes. Непостоянно чувствителни са: стафилококи, стрептококи, пневмококи, салмонели, шигели, Klebsiella, Proteus morganii, Esch.coli, Legionella pneumophila, анаероби. Резистентни на окситетрациклин са: Enterobacter, Serratia, Proteus mirabilis et rettgeri, Providencia, Pseudomonas, Mycobacterium tuberculosis.

Има по-бавна и по-слаба ентерална абсорбция от тетрациклина – до 60 % нагладно. Максимална серумна концентрация се получава към 3 – 4-ия час. Млечните храни и антиацидите намаляват абсорбцията му. Плазменият му полуживот при многократни приеми е около 9 h. преминава лесно и бързо в тъканите и биологичните течности, главно в дихателния апарат, урогениталния апарат, кожата, майчиното мляко и плацентарната бариера, но прониква слабо в гръбначно-мозъчната течност. С плазмените протеини се свързва до 27 – 35 %. Около 70 % от приетото количество се излъчва под формата на окситетрациклин с урината и по-малко количество чрез жлъчката. При хемодиализирани пациенти се диализира лесно.

Показания: Показан е като високоефективно средство при хламидийни пневмонии, рикетзиози, орнитоза, бруцелоза, туларемия, амебиаза. Прилага се още за лечение на инфекции на жлъчните пътища, бронхиектазии, белодробни абсцеси, инфекции на уро-гениталния тракт. Специална индикация представлява акне. Локално под формата на унгвент се прилага в очната практика при блефарити, конюнктивити, дакриоцистити, хордеолуми и други.

Особености на приложение и дозировка: прилага се в дневна доза 1,5 – 2,0 g, разпределена в 3 – 4 приема с достатъчно количество течност. Курсът на лечение трае средно около 7 дни. Формата за парентерално приложение (Terramycin Solu-retard) се използва, когато не е възможна пероралната употреба. Инжектира се дълбоко в глутеалната мускулатура, за предпочитане с игла дълга 5 cm, по 250 mg 1 път дневно или по 250 mg през интервал от 12 h 2 пъти дневно. Очният унгвент се поставя по 1 cm под мигления ръб или в долния конюнктивален свод и посредством масаж с горния клепач се разнася в целия конюнктивален сак. Правят се по 2 – 3 апликации дневно.

Взаимодействие с други лекарства: Едновременното приложение с антивитамин К налага клиничен и биологичен контрол поради риска от засилване на ефекта им. Препаратите изготвени на базата на гел от алуминий, желязо, калций или магнезий намаляват абсорбцията на окситетрациклина, което налага да се прилагат след двучасов интервал от оралното приемане на окситетрациклина.

Странични ефекти: Гадене, повръщане, диария, дисбактериоза – при продължително прилагане. Алергични реакции – уртикария, зачервяване, сърбеж. Реакция на фотосенсибилизация.

Противопоказания: Повишена чувствителност към тетрациклин, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, по време на бременност и лактация, при деца до осем години. Да не се прилага с кисело мляко и други млечни продукти! Да не се прилага окситетрациклин с преминал срок на годност!

 

Реклама