Piroxicam (DCI)

Синоними: Piroxicam (НИХФИ), Piroxicam (Balkanpharma), Piroxicam (Ciech Polfa), Felden (Pfizer), Durapirox (Durachemie), Fasax (Sagitta), Flexace (TAD), Pirorheum (Hexal Pharma), Piroxicam-Stada (Stadapharm), Piroxicam-Ratiopharm (Ratiopharm), Pirox (ct-Arzneimittel), Remoxicam (Alkaloid), Hotemin (G. Richter), Reumador – gel (Slovakofarma), Sotilen (Medochemie), Calmopyrol (Faran).

Лекарствени форми: Piroxicam (НИХФИ) – caps. x 10 mg et x 20 mg, gel 1 % tuba x 60,0 g, suppos. x 20 mg; Piroxicam (Balkanpharma) – tabl. x 10 mg et x 20 mg; Piroxicam (Ciech Polfa) – film-tabl. x 10 mg, suppos. x 10 mg et x 20 mg; Felden – caps. x 10 mg, amp. x 20 mg et x 40 mg pro inj. i.m., gel 0,5 % tuba x 25,0 g; Durapirox – caps. x 10 mg et x 20 mg, tabl. x 20 mg, amp. x 20 mg/1 ml pro inj. i.v.; Fasax – tabl. x 10 mg et x 20 mg; Flexace – tabl. x 10 mg et x 20 mg; Pirorheum – tabl. x 10 mg et x 20 mg, suppos. x 20 mg, amp. x 20 mg/1 ml pro inj. i.m.; Piroxicam-Stada – caps. x 10 mg et x 20 mg, tabl. x 10 mg et x 20 mg, amp. x 20 mg/1 ml pro inj. i.m.; Piroxicam-Ratiopharm – tabl. x 10 mg et x 20 mg, suppos. x 20 mg, amp. x 20 mg/1 ml; Pirox – tabl. x 10 mg et x 20 mg, suppos. x 20 mg, amp. x 20 mg/1 ml; Remoxicam – caps. x 20 mg; Hotemin – caps. x 10 mg; Reumador-gel – gel 0,5 % tuba x 25 g; Sotilen – caps. x 20 mg; Calmopyrol – caps. x 20 mg.

Действие:

Показания:

Странични ефекти:

Взаимодействие с други лекарства:

Противопоказания:

Особености на приложение и дозировка: Предпочитаният метод на приложение е ректалният. Ректалната и оралните форми са биоеквивалентни. Обикновено се прилага по 1 свещичка дневно ректално. Дневната доза на пироксикама, внесена под формата на свещички, таблетки, капсули или инжекционно, не трябва да надминава 40 mg/24 h. Курсът на лечение трае 7 – 14 дни. Парентерелно се прилага мускулно при невъзможност за ректално или орално приложение или при остри увреждания на локомоторния апарат в продължение на първите три дни от лечебния курс по 1 ампула дневно. При микрокристалинен артрит се прилага в еднократна инжекция от 40 mg i.m. Не се прилага при деца.

Обичайна дозировка:

20 mg/kg/24 h.
Язвена болест на стомаха и дуоденума, по време на бременност и лактация, костно-мозъчна хипоплазия, деца под 15 години, тежка хепатоцелуларна недостатъчност, напреднала ХБН.
Увеличава токсичността на литиевите препарати. Намалява антихипертензивното действие на бета-блокерите. Холестираминът намалява резорбцията на пироксикама.Диспептични прояви: гадене, повръщане, коремни болки; рядко кожни алергични прояви и потискане на хемопоезата. Главоболие, сомнолентност, вертигинозни прояви. Може да се развие оток на глезените. Прилага се за лечение на ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилартрит, артрози и спондилартрози, остър подагрозен пристъп, извънставни ревматични заболявания и други. Има противовъзпалително, противоревматично и аналгетично действие. Противовъзпалителното му действие е свързано с инхибиция на простагландиновата синтеза. Потиска агрегацията на тромбоцитите. Преминава бързо през синовиалната мембрана и концентрацията му в синовиалната течност съставлява 45 – 50 % от тази в кръвта. Преминава през плацентарната бариера и в майчиното мляко. Свързва се 99 % с плазмените протеини и с протеините в синовиалната течност. Действието му започва един час след орално приемане и максимална плазмена концентрация се достига за 3 – 5 h. При мускулно проложение достига максимална концентрация за 45 min, а при ректално – за 2 h. Плазменият му полуживот е 30 – 86 h. Екскретира се бавно и почти изцяло под формата на метаболити с урината и фекалиите.
 

Реклама