Spiramycine (DCI)

Синоними: Rovamycine (Specia), Spiramycine coquelusedal (Elerte).

Лекарствени форми:

Действие:

Отличава се с добра ентерална и ректална абсорбция, която не се променя от приемането на храна. Максимални серумни концентрации при орално и ректално приложение се получават след 1,5 – 3 h. Плазменият му полуживот е около 8 h. Има отлична дифузия в слюнката, сливиците, бронхо-пулмоналната тъкан, инфектираните синуси, в костите. Десет дни след спиране на лечението с него остават високи концентрации – от 5 до 7 µg/g тъкан в черния дроб, слезката и бъбреците. Не преминава в церебро-спиналната течност. Той преминава в майчиното мляко. С плазмените протеини се свързва слабо – под 10 %. Спирамицинът се метаболизира в черния дроб с образуване на активни метаболити. Елиминира се главно с жлъчката. Концентрациите му в нея са 15 – 40 пъти по-високи от плазмените. С урината се елиминира под 10 % от приетата доза.

Показания:

  • Използва се за химиопрофилактика на рецидивите на острия ставен ревматизъм при алергия към пеницилина.
  • За лечение на токсоплазмоза при бременни.
  • За профилактика на менингококов менингит при контактни лица

Особености на приложение и дозировка:

Под формата на свещички се прилага по една от 1 950 000 UI 2 -3 пъти дневно per rectum, за предпочитане след дефекация.

В детска възраст се прилага само per os и ректално. При кърмачета и малки деца се дават по 2 – 4 чаени лъжички (750 000 – 1 500 000 UI) на 5 kg телесна маса дневно, разпред

При възрастни и деца над 12 години първия ден се прилага в дневна доза 12 000 000 UI, а след това по 6 000 000 – 9 000 000 UI дневно в два или три приема. Парентерално се прилага в бавна венозна перфузия по 1 500 000 UI на всеки 8 h, като при тежки случаи дозата може да се удвои. След подобряване на състоянието се преминава на орално приложение.
- Прилага се главно за лечение на възпалителни заболявания, локализирани в устната кухина и фаринкса и при инфекции на дихателните органи, жлъчните пътища и гръдните жлези. Има много добър ефект при пародонтоза, гингивит и стоматит.
Спирамицинът, както и останалите макролиди, има бърз бактериостатичен ефект и подобен антибактериален спектър на действие. Чувствителни на него са: стрептококи от група А, Streptococcus mitis et sanguis, пневмококи, гонококи, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium, Treponema, Campylobacter, Toxoplasma gondii, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, лептоспири. Непостоянно чувствителни са: Bacteroides fragilis, Vibrio cholerae, Staphilococcus aureus и haemophilus influenzae. Резистентни са: ентеробактерии и Pseudomonas.
Rovamycine Oral – tabl. x 750 000 UI, x 1 500 000 UI et x 3 000 000 UI; Rovamycine i.v. – fl. lyophilisat x 1 500 000 UI pro inj. i.v, sirupus fl. x 150 ml (375 UI/5 ml); Spiramycine coquelusedal – suppose. x 650 000 UI (250 mg), x 1 300 000 UI (500 mg) et x 1 950 000 UI (750 mg).
 

Реклама