TobraDex (Alcon)

Лекарствени форми:

Действие:

Тобрамицинът има изразено бактерицидно действие главно спрямо Gram (-) микроорганизми: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Esch.coli, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis et morganii, повечето щамове на Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, Haemophilus egypticus, Enterobacter и някои видове Neisseria. Действа бактерицидно и на Gram (+) коки – стафилококи включително Staphilococcus aureus et epidermidis, стрептококи включително бета-хемолитични стрептококи от група А, някои нехемолитични видове и някои видове пневмококи. По този начин антибактериалната съставка на препарата е ефикасна срещу най-често срещаните в очната патология патогенни бактерии.

Дексаметазонът има мощно противовъзпалително и антиалергично действие.

Няма данни за проникване на тобрадекс в системното кръвообращение при локална употреба в обичайната дозировка. Въпреки това, съвместната употреба на препарата с други аминозиди, приложени peros или парентерално, налага контрол на тоталната серумна концентрация.

Показания:

Странични ефекти:

Противопоказания:

Особености на приложение и дозировка:

Суспенсията се прилага по 1 – 2 капки във всяко око 3 – 4 пъти дневно. При тежки инфекции първите 2 дни може да се приложи по 2 капки във всяко око на всеки 2 – 4 h. Очният унгвент TobraDex може да се използва едновременно със суспенсията, като се поставя в конюнктивалния сак след капките вечер, преди лягане за сън. За целта долният клепач се издърпва надолу с пръст и в образувания V-образен джоб между окото и клепача се поставя малко количество, около 1,27 cm, от унгвента. Преди да затвори окото, пациентът трябва да погледне надолу.
Абсолютно противопоказание е непълното отстраняване на чуждо тяло от корнеята. Вирусни заболявания – епителиален херпес симплекс на роговицата (keratitis dendritica), варицела, шарка и други вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата, микобактериална очна инфекция, микози на очните структури. Свръхчувствителност към съставките на препарата. При бременност се прилага само тогава, когато рискът от заболяването на бременната е по-голям от риска за развитие на аномалии у плода.
Реакция на свръхчувствителност – сърбеж и подуване на клепачите, зачервяване на конюнктивите, свързани с антибиотичната компонента. При продължително приложение във висока дозировка гликокортикоидната съставка може да доведе до повишаване на вътреочното налягане, до поява на задна субкапсуларна катаракта, до развитие на глаукома с увреждане на зрителния нерв, до поява на микотична инфекция и забавено зарастване на очните рани.
Прилага се при възпалителни заболявания на палпебралната и булбовата конюнктива, роговицата и предния очен сегмент, когато има повърхностна бактериална инфекция или риск от появата й. Показан е при предни увеити, химични, термични и радиационни изгаряния на роговицата, перфоративни наранявания на очната ябълка с наличие на чуждо тяло.
TobraDex под формата на стерилна очна суспенсия и стерилен очен унгвент е комбиниран препарат за многократна локална употреба, който съдържа аминозидния антибиотик тобрамицин и флуорирания гликокортикостероид дексаметазон.
Susp. ophthal. fl. x 2,5 ml et x 5 ml = Tobramycine 0,3 % + Dexamethasone 0,1 % + Benzaloconium chloride 0,01 %; Ung. opthal. tuba x 3,5 g = Tobramycine 0,3 % + Dexamethasone 0,1 % + Chlorbutanol 0,5 %.
 

Реклама