Въпрос : Имам син на 10 месеца на който трябва да му се направи операция на игвинална херния. Аз съм здравно осигурена детето също. Въпросът ми е операцията, престоят в болницата медикаментите заплащат ли се от здравната каса или ние трябва да ги платим.
Отговор НЗОК : При прием по клинична пътека НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична медицински помощ всички медицински дейности, включващи: прегледи, медико-диагностични изследвания, предоперативна подготовка, медицински процедури, операции, лечение в болницата и следболничния режим, както и до два контролни прегледа след изписването на пациента.
При планов прием на пациенти в лечебно заведение за болнична помощ (ЛЗБП), те постъпват за лечение с изследвания, относими към заболяването/състоянието на пациента.
В случай, че предоставените от пациента изследвания преди хоспитализация по съответната клинична пътека са недостатъчни според приемащото ЛЗБП, същият не следва да се връща и насочва към лекари за извършване на допълнителни изследвания в структури на извънболнична медицинска помощ, а необходимите изследвания следва да се извършват от приемащото ЛЗБП.
В случай, че пациент не предостави никакви изследвания на приемащото ЛЗБП преди хоспитализация по съответната клинична пътека (освен в случаите на спешност), същият може да бъде върнат и насочен към лекари в структури на извънболнична медицинска помощ, за да се обоснове плановата му хоспитализация.
При пациенти с ингвинална херния болничното лечение се осъществява по клинична пътека № 167 "Оперативни процедури при хернии". НЗОК заплаща медицинските дейности по клиничната пътека, с изключение на някои скъпоструващи консумативи, които изрично са отбелязани в съответната клинична пътека.В случая може да се наложи използването на т. нар. платно (меш) - изкуствена материя за укрепване на херниалния дефект, или на лапароскопски консумативи (при лапароскопска операция). Тази техника не е задължителна, но е целесъобразна при големи дефекти и при рецидивни хернии.
Извън дейностите, които заплаща НЗОК, лечебните заведения трябва да имат изготвен ценоразпис, поставен на видно място, от който пациентите да се информират за цените на предлаганите услуги и консумативи.
Децата до 18-годишна възраст са освободени от заплащане на потребителска такса при получаване на медицинска и дентална помощ, заплатена от НЗОК. / Въпроси и отговори НЗОК
< Предишна | Следваща > |
---|
Още от здраве
- Премахване на трета сливица
- Спешна медицинска помощ в ЕС
- Здравноосигурените лица и плащания при стоматолог
- НЗОК поема ли разходите за отстраняване на гинекомастия
- Възстановяване на пари от операция на здравноосигурен. Операция на става.
- Документи, изясняващи осигурителния статус, с оглед възстановяване на здравноосигурителните права на ЗЗОЛ
- Заплащане на имплант при дискова херния
- Диспансеризация при ревматоиден артрит
- Потребителски такси за 2011 - пенсионери
- Грип - разпространение на грипа през студените месеци
Най - четено:
- Адреси на ТЕЛК
- Колко дни важи направлението за специалист
- Документи за ТЕЛК
- ТЕЛК консултация
- Списък на безглутеновите храни
- Какви храни да ядете при диабет тип 2
- Необходими документи за освидетелстване от ТЕЛК
- Адреси и тел. на РЗОК за цялата страна
- Как се възстановява загубена здравноосигурителна книжка?
- Списък на храни, съдържащи глутен